Tous les cancers du sein ne sont pas les mêmes car il existe de nombreux types de cancers du sein. Lorsqu’un cancer du sein est diagnostiqué, il est important de déterminer de quel type de cancer il s’agit. En sachant cela, votre équipe soignante et vous-même pourrez sélectionner les meilleures options de traitement pour votre maladie.

Le cancer du sein non infiltrant ou in situ

Un cancer du sein non infiltrant demeure situé au niveau des canaux galactophores ou des glandes mammaires regroupées en lobules. Les seins d’une femme contiennent des sacs (appelés lobules) qui sont connectés à l’aide de petits conduits (appelés canaux). Les canaux et les lobules produisent et sécrètent le lait durant l’allaitement.

Les deux types de cancer du sein non infiltrants sont le carcinome canalaire in situ (CCIS) et le carcinome lobulaire in situ (CLIS). Le CCIS peut donner lieu à une grosseur dans le sein ou peut être diagnostiqué à l’aide d’une mammographie. Le traitement pour le CCIS est généralement une chirurgie mammaire conservatrice, qui est parfois suivie d’une radiothérapie.

On considère que le CLIS est une indication d’un risque accru de développer, à l’avenir, un cancer infiltrant. Le CLIS donne rarement lieu à une tumeur ou à des changements pouvant être détectés à l’aide d’une mammographie. Il est généralement identifié lorsque d’autres changements mammaires sont analysés. En soi-même, le CLIS peut ne pas nécessiter de traitement, mais les patientes font habituellement l’objet d’un suivi minutieux à l’aide d’examens cliniques réguliers des seins et de mammographies des deux seins.

Le CCIS et le CLIS sont tous les deux associés à un risque plus élevé de développer d’autres types de cancer du sein pouvant infiltrer les tissus avoisinants et s’étendre.

Le cancer du sein infiltrant

Un cancer du sein infiltrant peut s’étendre et affecter les tissus avoisinants; il peut aussi s’étendre à d’autres parties du corps. Le cancer infiltrant peut aussi être appelé carcinome infiltrant.

Le type de cancer du sein infiltrant le plus courant est le carcinome canalaire infiltrant. On l’appelle parfois le carcinome canalaire infiltrant de type non spécifique (TNS) ou le cancer du sein infiltrant sans autre indication (SAI). Les autres types de cancer du sein infiltrants incluent le carcinome lobulaire infiltrant, le carcinome mucineux infiltrant, le carcinome tubulaire, le carcinome médullaire et le carcinome micropapillaire infiltrant.

Le cancer du sein inflammatoire

Le cancer du sein inflammatoire (CSI) est un type de cancer du sein relativement rare : il ne constitue qu’entre 1 et 4 % des cas de cancer du sein. Les symptômes associés à ce type de cancer du sein comprennent, entre autres, des rougeurs et un gonflement des seins, une peau qui semble chaude au toucher, une texture de peau similaire à une peau d’orange, un changement dans l’apparence du mamelon et des douleurs au niveau du sein.

Il peut être difficile de diagnostiquer un cancer du sein inflammatoire parce que ses symptômes sont similaires à ceux d’une infection du sein. Les symptômes de ce type de cancer ne sont pas ceux que les personnes associent typiquement à un cancer du sein. Voici donc une autre bonne raison de mentionner tout changement observé au niveau des seins à un médecin.

La maladie de Paget du mamelon

La maladie de Paget du mamelon est un autre type de cancer du sein moins courant; elle ne représente que 1 % des cas de cancer du sein. Les symptômes incluent, entre autres, une démangeaison persistante, une desquamation du mamelon qui s’aggrave au fil du temps entraînant un écoulement et un encroûtement, et une douleur au niveau du mamelon. La maladie de Paget du mamelon atteint souvent un seul mamelon. Beaucoup de personnes ayant la maladie de Paget du mamelon ont également une autre forme de cancer du sein à un autre endroit dans le même sein.