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LE TRAITEMENT HORMONAL SUBSTITUTIF (THS)

Le traitement hormonal substitutif (THS) est un traitement hormonal destiné aux femmes ayant atteint l’âge de la ménopause. Le but du THS est d’inverser la réduction des niveaux d’hormones reproductives qui se produit lors de la ménopause. On peut prescrire à une femme ménopausée un THS contenant seulement des hormones œstrogènes, ou une combinaison de THS qui contient à la fois des œstrogènes et de la progestérone.

Il y a deux raisons principales pour lesquelles on effectue un THS. D’abord, le THS peut réduire ou traiter certains des symptômes de la ménopause, tels que les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, l’insomnie, et les sueurs nocturnes. Deuxièmement, le THS peut réduire le risque de certaines maladies, telles que l’ostéoporose (affaiblissement des os). Néanmoins, le THS est associé à une augmentation des risques pour d’autres maladies y compris les accidents cérébraux-vasculaires.

Des informations probantes indiquent que le THS peut augmenter le risque de cancer du sein. Pour un THS d’une durée de moins de 5 ans, l’augmentation est peu élevée. L’augmentation du risque de cancer du sein est plus élevée quand le THS dure pendant une période de plus de 5 ans. L’augmentation du risque est aussi plus élevée s'il s’agit d’une combinaison de THS, par comparaison avec un TSH comportant uniquement des œstrogènes.

La bonne nouvelle est que lorsqu’une femme arrête le THS, son risque de cancer du sein redevient à peu près au niveau de ce qu’il était avant de commencer le THS.

Les femmes qui présentent des facteurs de risques importants de cancer du sein peuvent choisir d’éviter le THS ou de l’utiliser seulement pour une période courte.

La décision d’utiliser ou pas le THS est complexe. Discuter des risques et des bienfaits du THS avec un docteur peut vous aider à décider si le THS est bien le traitement qu’il vous faut.